/sat-trung-khu-trung-chuong-trai.html
/xu-ly-nuoc-thai.html
/thiet-bi-khu-mui/may-khu-mui-da-nang-drozone-smart-clean-pro.html

Nghiên cứu khoa học: Hiệu quả của hệ thống khử trùng bằng tia cực tím-C để giảm các mầm bệnh liên quan đến chăm sóc sức khỏe (Phần 1)

Nghiên cứu khoa học: Hiệu quả của hệ thống khử trùng bằng tia cực tím-C để giảm các mầm bệnh liên quan đến chăm sóc sức khỏe

Giới thiệu

Nhiễm trùng do mầm bệnh đa kháng thuốc có liên quan đáng kể đến việc tăng tỷ lệ tử vong, tỷ lệ mắc bệnh và chi phí chăm sóc sức khỏe công đồng. Vệ sinh kỹ lưỡng môi trường bệnh viện là rất quan trọng trong việc hạn chế lây truyền mầm bệnh và giảm nhiễm trùng. Tuy nhiên, có đến một nửa bề mặt phòng được làm sạch không thích hợp bằng các phương pháp khử trùng thủ công truyền. Mặc dù có một số biện pháp can thiệp nhưng hiệu quả vẫn còn hạn chế. Do đó, ngoài các biện pháp làm sạch truyền thống, một số phương pháp mới, không chạm vào được đảm bảo để cải thiện việc khử trùng. Hệ thống khử trùng bằng tia cực tím (UV) là một trong những công nghệ mới đã được nghiên cứu kỹ lưỡng để thay thế cho các quy trình khử trùng thông thường nhằm tiêu diệt vi sinh vật gây bệnh trong môi trường bệnh viện. Hiện nay, hầu hết các thiết bị khử trùng bằng tia cực tím chủ yếu sử dụng bức xạ tia cực tím C (UV-C) với bước sóng từ 200 đến 270 nm. Ở các bước sóng cụ thể như 254 nm, ánh sáng UV-C có thể phá hủy các liên kết phân tử và phá vỡ DNA hoặc RNA thông qua quá trình dime hóa pyrimidine , gây chết nhiều loại vi sinh vật trong môi trường. Thiết bị UV-C cung cấp một số ưu điểm so với phương pháp sử dụng chất khử trùng truyền thống. Chúng bao gồm hoạt động diệt khuẩn chống lại các sinh vật phổ rộng, yêu cầu thời gian ngắn hơn đối với vi khuẩn sinh dưỡng, an toàn và thân thiện với môi trường mà không để lại chất tồn dư nguy hại, tiết kiệm chi phí như nhân công và vật tư tiêu hao, cách thức thiết lập và vận hành tương đối đơn giản. Ngoài ra, khử trùng bằng UV còn có khả năng làm sạch các bề mặt mà nhân viên vệ sinh bỏ sót hoặc các bề mặt đã được làm sạch nhưng vẫn bị nhiễm bẩn trở lại. Các thiết bị UV-C khác nhau về hiệu suất và thời gian cần thiết để khử hoạt tính của vi sinh vật. Hiệu quả của các thiết bị UV-C trong việc diệt trừ các mầm bệnh ngoài vi khuẩn, chẳng hạn như nấm và vi khuẩn mycobacteria hầu như chưa cao.

Trong nghiên cứu khác, một hệ thống UV-C xung 6 log đã được báo cáo là có hiệu quả trong việc khử một số vi khuẩn bằng cách chiếu tia UV-C xung bao gồm Staphylococcus aureus kháng methicillin (MRSA), Pseudomonas aeruginosa , vancomycin chống Enterococcus faecium (VRE) và Clostridium difficile , bởi hơn 4 log 10 giảm (lên đến 6 log 10 giảm) trong vòng 5-15 phút ở khoảng cách 2,7 m. Robot khử trùng siêu ánh sáng model: Hyper Light P3 (Mediland Enterprise Corporation, Taoyuan, Taiwan, ROC) là một thiết bị di động, tự động, được chế tạo để khử trùng môi trường bằng cách chiếu tia UV-C (254 nm). Mục tiêu chính của nghiên cứu này là đánh giá hiệu quả của Hyper Light P3 trong việc giảm các chủng vi khuẩn đa kháng thuốc thường gặp nhất trên lâm sàng, cụ thể là P. aeruginosa (MDRPA) , Acinetobacter baumannii (MDRAB), MRSA , VRE, Mycobacterium abscessus và Aspergillus fumigatus , trên môi trường rắn và lỏng. Tác động của việc sử dụng thiết bị này trong việc khử trùng phòng bệnh trong bệnh viện cũng đã được đánh giá.

Phương pháp

Nghiên cứu được thực hiện tại Bệnh viện Đại học Quốc gia Đài Loan, một trung tâm y tế chăm sóc cấp tính 2400 giường ở Đài Bắc, miền Bắc Đài Loan, trong thời gian từ tháng 10 năm 2015 đến tháng 3 năm 2016.

Chuẩn bị vi khuẩn

Lưu trữ các chủng lâm sàng của P. aeruginosa (MDRPA) , A. baumannii (MDRAB) đa kháng , VRE và ATCC của S.aureus kháng methicillin (MRSA, ATCC 33592) và M. abscessus (ATCC 19977) đã được sử dụng để nghiên cứu trong ống nghiệm. Tất cả các vi khuẩn đều được kiểm tra tính nhạy cảm và xác định theo hướng dẫn của Viện Tiêu chuẩn Phòng thí nghiệm Lâm sàng (CLSI). Một ml của mỗi chủng phân lập lơ lửng trong nước muối đệm phosphat được rải trên đĩa petri đã khử trùng để phủ toàn bộ bề mặt.

Chuẩn bị bào tử nấm

Các chủng tiêu chuẩn của A. fumigatus (ATCC 204305) được sử dụng cho thí nghiệm này. Một mẫu nuôi cấy thuần khiết của một loài nấm được rải trên bề mặt nghiêng của môi trường thạch sabouraud dextrose và ủ trong 3 ngày ở 35 ° C. Bào tử nấm được thu thập bằng cách rửa với nước khử ion vô trùng có chứa 0,05% Tween 80 Các bào tử trong huyền phù được đếm bằng kính hiển vi (độ phóng đại × 40) bằng máy đo huyết cầu và khả năng tồn tại của các bào tử được xác nhận bằng cách nuôi cấy các phần nhỏ của huyền phù được pha loãng theo cách ly 250 μl trên đĩa thạch sabouraud dextrose . Để ngăn chặn sự phát triển của vi sinh vật, huyền phù nấm được bảo quản ở 4 ° C cho tất cả các thí nghiệm.

Thiết bị Hyper Light P3

Thiết bị cao 1,9 m và đo 0,72 m ở phần rộng nhất của đế. Thiết bị được thiết kế để thao tác bởi một người vận hành. Nó được vận hành từ xa bên ngoài phòng và bao gồm các cảm biến đa chuyển động, tự động tắt thiết bị để ngăn ngừa thương tích tiềm ẩn nếu cửa vô tình bị mở. Có một đĩa petri được đặt trên bàn trong phòng thí nghiệm trong mỗi chu kỳ chiếu xạ UV-C. Chiều cao từ đĩa petri đến mặt đất là 78 ​​cm. Thiết bị phát ra liều lượng 2750 μW / cm2 ở khoảng cách 1 m. Thiết bị được đưa vào vị trí khác cách đĩa petri 1 m. Sau đó, thiết bị được lăn bánh xe cách bộ đĩa petri khác có cùng số lượng khuẩn lạc tương ứng là 2 và 3 m. Các thí nghiệm trên được lặp lại với thời gian phơi nhiễm 5, 10 và 15 phút. Đĩa petri cơ bản không được xử lý bên ngoài phòng (tức là, đối chứng tích cực). Quy trình này được lặp lại cho từng mầm bệnh được thử nghiệm.

Định lượng khuẩn lạc

Tổng cộng 9 ml nước muối đệm phosphat đã được sử dụng để rửa kỹ vi khuẩn hoặc nấm trên đĩa petri. Các vi khuẩn được nghiên cứu cấy trên thạch đậu nành trypticase chứa 5% máu cừu và ủ ở 37 ° C trong 16 giờ; trong khi các loại nấm được khảo sát được nuôi cấy ở 35 ° C trong 48 giờ. Các đơn vị hình thành khuẩn lạc (CFU) được đếm bằng cách pha loãng và mạ huyền phù lần lượt trên thạch chọn lọc.

Khử trùng bề mặt môi trường trong phòng bệnh

Hiệu quả của thiết bị Hyper Light P3 đã được đánh giá trong ba căn phòng không sạch sẽ được tiếp nhận bởi những bệnh nhân chứa MRSA , VRE và các mầm bệnh bệnh viện khác với thời gian nhập viện ít nhất 7 ngày. Gạc thấm nước muối sinh lý trước được sử dụng để lấy mẫu cấy từ bảy bề mặt tiếp xúc nhiều (ví dụ: cạnh giường, điện thoại và lan can) trong mỗi phòng trước và sau khi sử dụng thiết bị Hyper Light P3. Thiết bị được đặt ở ba vị trí khác nhau trong phòng (khu vực tiếp khách, trung tâm phòng và phía trước phòng vệ sinh) và các bề mặt tiếp xúc cao như tay vịn, cạnh giường và công tắc càng gần thiết bị càng tốt để có độ phơi sáng tối ưu sang thiết bị UV-C ( Hình 1). Người điều hành rời khỏi phòng và đóng cửa lại. Sau đó, sử dụng điều khiển từ xa để khởi động máy, máy chạy trong 5 phút tại mỗi địa điểm (tổng cộng 15 phút) và tự động dừng. Một người đã lái thiết bị đến vị trí khác giữa các chu kỳ bức xạ UV-C. Một khu vực khoảng 10 × 10 cm được nuôi cấy trước khi khử trùng bằng UV-C và các khu vực lân cận có cùng kích thước được nuôi cấy sau khi khử trùng. Mỗi miếng gạc được sử dụng để cấy trên môi trường chọn lọc để nuôi cấy. Việc thống kê tổng số khuẩn lạc được thực hiện như mô tả ở trên.

Nghiên cứu khoa học: Hiệu quả của hệ thống khử trùng bằng tia cực tím-C để giảm các mầm bệnh liên quan đến chăm sóc sức khỏe

Hình 1 . Sơ đồ phòng bệnh nhân đại diện cho thấy vị trí của thiết bị Hyper Light P3 và khu vực lấy mẫu. Thiết bị UV-C được đặt ở ba vị trí khác nhau (số 1, 2 và 3, tương ứng cho biết khu vực sinh hoạt, trung tâm của phòng và trước phòng vệ sinh) trong phòng và chạy trong 5 phút tại mỗi vị trí (tổng cộng 15 phút). 

Số liệu thống kê

Phân tích thống kê được thực hiện với mức ý nghĩa hai phía là 0,05, sử dụng GraphPad Prism 6 (GraphPad Software Inc., La Jolla, CA, USA). Số lượng khuẩn lạc trung vị trước và sau khi áp dụng chiếu xạ UV-C được phân tích bằng phép thử xếp hạng có chữ ký của Wilcoxon . 
Xem thêm: 
Hiệu quả của hệ thống khử trùng bằng tia cực tím-C để giảm các mầm bệnh liên quan đến chăm sóc sức khỏe (Phần 2)

Sức khỏe - Môi trườngSức khỏe - Môi trường khác
ĐỐI TÁC ĐỒNG HÀNH CÙNG SỰ PHÁT TRIỂN CỦA CHÚNG TÔI
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • /
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #
  • #